Chirurgia oro-maxilo-facială (OMF) este realizată de un medic specialist cu o pregătire extinsă, care include atât medicina dentară, cât și medicina generală, urmată de o specializare în chirurgia regiunii capului, gâtului, feței, maxilarelor și cavității bucale. Intervenția unui chirurg OMF este necesară în numeroase probleme dentare și afecțiuni conexe, mai ales când complexitatea cazului depășește sfera de competență a medicului stomatolog generalist sau a altor specialiști dentari.
În clinica Medestetic by Dr. Măriuța din Piatra Neamț, Dr. Ștefan Rusu este medicul specialist de chirurgie Oro-Maxilo-Facială care preia cazurile ce necesită acest tip de intervenție, iar mai jos îți spunem exact care sunt principalele categorii de probleme dentare și afecțiuni asociate care necesită expertiza unui chirurg oro-maxilo-facial.
Chirurgia oro-maxilo-facială în extracțiile dentare complexe
Chirurgul oro-maxilo-facial (în cazul clinicii noastre fiind vorba de Dr. Rusu) se va implica în cazul tău când te confrunți cu molari de minte incluși sau semiincluși, adică în situația măselelor de minte care sunt poziționațe anormal, sunt impactate sau care cauzează infecții repetate (pericoronarită).
Chirurgul OMF se va implica și în îndepărtarea chirurgicală a caninilor sau a altor dinți care nu au erupt și au rămas blocați în maxilar. Uneori, în astfel de cazuri, chirurgul OMF chiar va colabora cu ortodontul pentru a expune chirurgical dintele și a-l tracționa pe arcadă. În astfel de cazuri, tracționarea pe arcadă este o „misiune de salvare” a unui dinte valoros. În loc să fie extras și înlocuit cu un implant, dintele natural al pacientului este recuperat și integrat perfect, funcțional și estetic, în zâmbetul său.
Chirurgul OMF se va implica și în cazurile de extracții care prezintă potențiale riscuri. De exemplu, în cazurile pacienților cu afecțiuni generale severe, cum sunt bolile cardiace, tulburările de coagulare sau un sistem imunitar compromis, care necesită condiții speciale de intervenție sau anestezie generală, ori atunci când extracții sunt dificile din punct de vedere anatomic din cauze unor dinți cu rădăcini curbe ori deformate.
Se va implica și în cazurile cu dinți anchilozați (fuzionați cu osul) sau dinți localizați în apropierea unor structuri anatomice importante (nervi, sinusuri maxilare) sau pentru extracția rădăcinilor dentare rămase în os după o extracție anterioară eșuată sau după fracturarea unui dinte.
Chirurgia oro-maxilo-facială în implantologia dentară și reconstrucțiile osoase
Atunci când există o resorbție osoasă semnificativă, chirurgul OMF se poate implica în inserarea implanturilor dentare și în procedurile de adiție osoasă (grefă osoasă) necesare reconstrucției osului maxilar sau mandibular care nu mai este în standard. Totodată, acest specialist poate deveni și cel care să se ocupe de elevația chirugicală a membranei sinusale (sinus lift), o procedură necesară atunci când osul de sub sinusul maxilar este insuficient pentru inserarea implanturilor în zona posterioară a maxilarului superior.
Dacă ai nevoie de proteze, intervenția chirurgului OMF poate fi necesară pentru pregătirea crestelor alveolare și a țesuturile moi ale cavității bucale pentru aplicarea corectă și stabilă a acestora.
Tratamentul infecțiilor oro-maxilo-faciale grave
Infecțiile din această zonă pot afecta inclusiv glandele salivare și osul maxilar sau mandibular. Infecțiile severe care se răspândesc în spațiile fasciale ale feței și gâtului necesită drenaj chirurgical și tratament antibiotic complex. Sună… îngrozitor, e adevărat, dar sunt proceduri care îți pot salva viața și prin care poți trece cu relativă ușurință dacă clinica aleasă are tehnologia necesară pentru a simplifica și eficientiza munca chirurgului OMF.
Chirurgia oro-maxilo-facială în tratamentul chisturilor maxilare și al tumorilor
Chirurgul OMF se va ocupa și de îndepărtarea chirurgicală a chisturilor de origine dentară sau non-dentară, de excizia tumorilor benigne ale oaselor maxilare, gingiei, limbii, buzelor sau altor țesuturi moi orale, de diagnosticul (prin biopsie) și tratamentul chirurgical al tumorilor maligne din cavitatea bucală.
Alte roluri ale chirurgului OMF în tratamentul tău
Medicul stomatolog generalist sau un alt specialist (ortodont, endodont, parodontolog) va solicita ajutorul chirurgului oro-maxilo-facial pentru evaluarea pacientului și tratament specializat de fiecare dată când pot apărea riscuri pe care medicul tău vrea să le evite sau când tratamentul de care ai nevoie implică o serie de cunoștințe și abilități pe care doar un astfel de chirurg le posedă.
De exemplu, doar chirurgul Oro-Maxilo-Facial poate insera implanturi pterigoidiene și/sau zigomatice atunci când avem atrofii severe de os maxilar. Acest lucru ajută la încărcarea imediată cu lucrări fixe provizorii, ceea ce ne permite să evităm situația în care pacientul ar rămâne fără dinți pentru o perioadă, cum s-ar întâmpla în cazul adițiilor osoase extinse. Mai simplu spus, când îți pierzi mulți dintre dinții de sus, osul maxilarului poate pierde atât de mult din volumul său, încât să nu mai există suficient suport osos pentru implanturi convenționale. Atunci chirurgul trebuie să găsească alte zone osoase, stabile și dense, în apropiere, pentru a ancora implanturile. Acestea sunt soluții „graftless” (fără adiție de os) și sunt de două tipuri:
Implanturi zigomatice
Acestea sunt implanturi dentare mult mai lungi decât cele standard, care sunt inserate oblic, traversând osul maxilar atrofiat, pentru a se ancora în osul zigomatic (osul pometului). Acesta este foarte dens și nu se atrofiază odată cu pierderea dinților, oferind astfel o ancorare extrem de solidă.
Implanturi pterigoidiene
Acestea sunt inserate în partea din spate a maxilarului și se ancorează într-o structură osoasă foarte densă numită placa pterigoidiană a osului sfenoid. Și această zonă este extrem de stabilă și oferă o ancorare predictibilă pentru un implant, ocolind necesitatea de a reconstrui osul maxilar în acea zonă.
Aceste tipuri de implanturi sunt unele ce pot fi realizate doar de chirurgul OMF, având un grand foarte mare de complexitate.
Ceea ce este important să reții este că un chirurg OMF are rolul de a asigura cele mai bune rezultate pentru pacient, iar clinica Medestetic by Dr. Măriuța îți oferă în tratamente expertiza doctorului Ștefan Rusu.
Dr. Rusu a absolvit două facultăți – pe cea de stomatologie și pe cea de medicină generală, ca mai apoi să urmeze un rezidențiat de chirurgie OMF de 5 ani, necesar pentru a obține titlul de chirurg oro-maxilo-facial. Colaborează cu Medestetic de mai bine de 10 ani și suntem onorați că face parte din echipa noastră medicală, singura din județul Neamț cu care colaborează, pentru că-ți putem oferi astfel acces la proceduri chirurgicale complexe și tratamente adaptate nevoilor tale specifice.
